Dent infectée, abcès dentaire

Comment les dents deviennent-elles infectées ?

L’abcès dentaire est une infection d’origine bactérienne qui fait le plus souvent suite à une carie non soignée ou à une fracture dentaire. Les bactéries traversent la structure dentaire et finissent par pénétrer dans le nerf de la dent. Elles peuvent ensuite se propager au-delà des racines des dents, dans les gencives et la mâchoire menant à la destruction des structures de soutien dentaire en l’absence de traitement. Il n’y a pas de guérison ni d’arrêt spontané de la maladie.

Symptômes :

Les symptômes de l’abcès dentaire aigu apparaissent d’une façon soudaine, avec une douleur intense et lancinante, généralement à la racine de la dent, une gencive enflammée, un mauvais goût dans la bouche, une mauvaise haleine, une mobilité accrue de la dent, et une évacuation de pus par la gencive. Si l’infection est étendue, un gonflement sous la peau, une gêne pour ouvrir la bouche, de la fièvre, une fatigue et des frissons peuvent être ressentis.

Lorsqu’il est latent ou en sommeil, l’abcès dentaire ne provoque pas de symptômes douloureux et ne peut alors se détecter qu’avec une radiographie.

Quels examens faire ?

L’abcès dentaire est diagnostiqué soit lors d’une consultation de routine, lorsqu’il n’est qu’au premier stade, ou lors d’une consultation d’urgence à cause de la douleur intense. Une radiographie est nécessaire pour évaluer la gravite de l’abcès et les complications.

Complications

Si l’abcès dentaire n’est pas rapidement pris en charge, il peut évoluer vers une destruction de l’os qui entoure la dent, pouvant mener à sa perte éventuelle. L’infection peut se propager aux structures avoisinantes : langue, gorge, sinus, etc., et par diffusion par voie sanguine, à terme, l’infection peut atteindre : le cœur, les poumons, le système digestif, les reins, les articulations (avec de grands risques chez les personnes équipées d’une prothèse de hanche ou de genou par exemple).